剝脫性唇炎古方2015年3月10日醫案

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古方醫案 上海 李某,女,29歲,2015年3月10日初診。上下唇紅緣呈現出干燥脫屑,脫落的基面潮紅光滑,不久又發生或結成鱗屑痂,有裂口,疼痛癥狀明顯,伴有出血,并有灼熱不適感,反復發作4個月。期間在上海某醫院內服藥物數種(不詳),外用紅霉素軟膏、甘油等,只能無法緩解。口渴欲飲,二便可。舌質紅,苔少,脈細滑數。證屬脾胃陰虛,蘊熱化燥,口唇失潤,外受風侵,而致燥裂。治則:古方清熱疏風散。

服藥后,口渴、唇部干燥脫屑癥狀大減,唇色轉淡紅,原方略作加減,繼服15劑后,唇部干燥皸裂癥狀告愈。囑其愈后忌食辛辣之物一段時期。

唇炎可分為接觸性唇炎、剝脫性唇炎和日光性唇炎3種。接觸性唇炎、剝脫性唇炎山東淄博古方中醫疑難病研究所認為多因接觸某些刺激物,如口紅、唇彩,或吃了易過敏的草莓、芒果等水果,或服了其他易過敏的藥物而引起。日光性唇炎多發于農民、漁民和戶外工作者。唇炎患者大多因脾胃積熱,熱燥化火上蘊于唇所致。與中醫文獻所載的“唇風”相類似。中醫古籍《醫宗金鑒·外科心法要訣·唇風》曰“唇風多在下唇生,由陽明胃經風火凝結而成。初起發癢,色紅腫,日久破裂流水,疼如火燎”。急性接觸性唇炎表現為以紅腫、水皰、糜爛為主的口唇皮損,慢性時也可表現為干燥、脫屑,有不同程度的瘙癢、皸裂和疼痛。

古方中醫治療

急性期濕熱證治宜古方清熱疏風散。

慢性期血燥證治宜古方養血潤燥湯。

古方外治法:

珍珠牛黃霜外涂,每日3~4次。

以上各種唇炎除了內服外治外,應注意勿食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣食物,牛肉、羊肉和易過敏的草莓、芒果等水果。

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